第123回日本内科学会講演会ネット配信視聴参加申し込み（非会員むけ）

※注　意※

こちらは日本内科学会に入会していない非会員専用の申込フォームとなります。ご確認いただきましたら下記チェックボックスにチェックをお願いいたします。なお、日本内科学会入会済の会員の方は「視聴参加登録配信サイト」よりご登録ください。
私は日本内科学会の会員ではありません。
申込者氏名*

内科太郎
フリガナ*

ナイカタロウ
メールアドレス*
example@example.com
所属団体*
○○病院
電話番号*
09011112222
医師メディカルスタッフその他
プライバシーポリシーおよび利用規約に同意します。
プライバシーポリシー

https://www.naikalive.jp/pub/privacy

利用規約

https://www.naikalive.jp/pub/agreement
メール1
様

平素よりお世話になっております。
日本内科学会　法人管理部　経理課でございます。

第123回日本内科学会講演会の非会員参加申請フォームへご登録いただきありがとうございます。
参加費のお支払に関しましては、銀行振込にてお支払いただきますようお願い申し上げます。
詳細につきましては下記の通りとなりますので
ご一読いただき、お手続きいただきますようお願いいたします。
------------------------------------------------------------------------------------------------
■参加費振込先につきまして

こちらにご送金ください。
なお、ご入金データと申請フォームのデータ照合のため
必ず取引番号をお振込名義に追加いただくか、摘要欄等へのご記入をお願い致します。

・銀行名：みずほ銀行
・支店名（支店番号）：本郷支店（075）
・口座種別：普通預金
・口座名義：シャ）ニホンナイカガッカイ
・口座番号：1550316
・取引番号：
メール2

・お振込金額：￥11,000-（消費税込）

※ご入金の締切日は4/7（火）17時までとなります。
　それ以降のご入金は開催当日までに受付処理ができず、受理不可となりますので
　予めご留意くださいませ。
※お振込み手数料はお客様ご負担となりますので、予めご了承ください。

■ご送金後のお手続き

必ず、こちらの内容をメールにてご通知ください。
（宛先：keiri@naika.or.jp　法人管理部　今川）

・参加申請フォーム登録時のご氏名：
・お振込日：
・お振込名義：
・お振込時にご利用になられた金融機関名&支店名：
・取引番号：

■こちらのメールに覚えのない方へ

非会員参加申請フォームへご登録されたご記憶がない場合は
下記までご連絡くださいませ。

info-naikalive@naika.or.jp

------------------------------------------------------------------------------------------------------

ご入金データとご送金後にいただきましたメール内容の照合が完了次第に、
入金手続き完了メールとあわせ、「第123回日本内科学会講演会」の視聴専用ID・パスワードをご連絡致します。

何卒よろしくお願い申し上げます。

*************************************
一般社団法人日本内科学会
講演会に関するお問い合わせ先：info-naikalive@naika.or.jp
入金に関するお問い合わせ先：keiri@naika.or.jp

〒113-8433　
東京都文京区本郷3-28-8 3F
TEL：03-3813-5991/FAX：03-3818-1556
HP：http://www.naika.or.jp
講演会URL：http://www.naikalive.jp
*************************************

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